Principes de l'examen

L'IRM ou Imagerie par Résonance Magnétique, est une technique qui permet de réaliser des images des différentes parties du corps humain en utilisant un champ magnétique puissant (Aimant) dans lequel passent des ondes Radio.

L'IRM n'utilise pas de Rayons X comme en Radiologie ou au Scanner.

Les ondes de radiofréquence mettent en résonance les atomes d'hydrogène contenus dans l'organisme. A l'arrêt de ces ondes de radiofréquence, les atomes restituent de l'énergie sous la forme d'un signal qui sera amplifié, enregistré, traité, et aboutira à la création d'une image vidéo.

L'IRM permet la réalisation d'images du corps humain dans tous les plans de l'espace. L'utilisation d'un champ magnétique et d'ondes de radiofréquence oblige à prendre quelques précautions et nécessite de vérifier qu'il n'y a pas de contre-indications à la réalisation de cet examen.

Déroulement de l'examen

Accueil

A l'arrivée dans le service d'IRM, vous vous présenterez au secrétariat afin de vous faire enregistrer avec votre carte vitale et votre prise en charge de mutuelle.

Vous patienterez en salle d'attente avec les examens antérieurs en votre possession (échographie, scanner, radiographie), éventuellement votre ordonnance (si vous ne l'avez pas laissée à votre prise de rendez-vous) et le produit de contraste (s'il vous a été prescrit).

Préparation

Le manipulateur viendra vous chercher et vous conduira dans une cabine où il vous demandera de vous déshabiller quel que soit l'examen prescrit. On mettra un peignoir à votre disposition. Vous retirerez tous les bijoux, montre, lunettes, appareils dentaires, piercing. Le moindre objet métallique peut gêner la bonne réalisation de l'examen.

Suivant les renseignements fournis par votre médecin, le manipulateur vous posera une voie veineuse afin d'injecter un produit de contraste pendant l'examen (Le Gadolinium).

Installation

Vous serez ensuite conduit dans la salle IRM ou vous serez confortablement allongé sur lit qui se déplacera lentement dans un très large anneau ouvert à chacune des ses extrémités. Pour la majorité des examens, vous pourrez être installé les pieds en premier, réduisant la sensation de claustrophobie (voir photo ci-dessus).

Le manipulateur vous donnera une sonnette afin de pouvoir l'appeler à tout moment. L'équipe médicale vous voit et vous entend pendant l'examen.

L'examen IRM est indolore, mais étant assez bruyant, des boules Quies ou un casque vous sera mis sur les oreilles afin d'atténuer le bruit émis lors de l'acquisition des images (ce bruit est tout à fait normal).

Déroulement

L'examen dure environ 15 minutes. Pendant tout ce temps vous devez garder une immobilité complète afin que les images obtenues ne soient pas floues et permettent au radiologue un diagnostic précis.

Résultats

Le médecin radiologue vous donnera le plus souvent un premier résultat oral. Puis, après analyse et interprétation détaillées des images, un compte rendu écrit est établi.
L’ensemble de vos résultats (compte rendu, clichés et CDROM) vous sera remis dans un délai qui vous sera précisé par la secrétaire médicale.

Le CDROM contient la totalité des images. Ces images sont faciles à consulter sur un PC ou un Mac. Vous pouvez aussi facilement consulter le mode d'emploi présent dans la rubrique "Aide" du CDROM.

Si vous en faîtes la demande, et lorsque cela est possible, vous pourrez repartir avec les résultats le jour de l’examen. Il vous sera demandé de patienter après la fin de l’examen. Il faudra ensuite consulter à nouveau le  médecin prescripteur de l'examen qui assurera le suivi et votre prise en charge.

Contre-Indications

L'utilisation d'un champ magnétique puissant et d'ondes radiofréquences nous oblige à vérifier à la prise du rendez-vous que le patient n'a pas de contre-indications à la réalisation de son examen IRM.

Certaines de ces contre-indications sont aujourd'hui absolues :

  • Port d'un pace maker / défibrillateur cardiaque implantable.
  • Port de certaines valves cardiaques et Stents.
  • Clips neurochirurgicaux et vasculaires.
  • Certains implants oculaires et cochléaires.
  • Neurostimulateurs.
  • Matériel d'injection automatisé (comme la pompe implantable à insuline).
  • Corps étranger métalliques intra-occulaire (aux travailleurs de métaux : comme soudeur, chaudronnier, fraiseur ou les bricoleurs qui ne travaillent pas avec des lunettes de protection). Au moindre doute une radiographie du crâne sera réalisée.
  • Certains implants et dilatateur mammaire.
  • Risque de grossesse et 1er trimestre de la grossesse.
  • Nous préciser si vous avez une insuffisance rénale sévère et/ou subit une transplantation hépatique

Certaines des ces contre-indications sont relatives :

  • La claustrophobie (ne pas pouvoir monter dans un ascenseur). Une prémédication légère peut vous être prescrite pour aider à la réalisation de l'examen, ou venir dans le service pour voir l'IRM.
  • Matériel d'orthodontie (suivant l'examen demandé).
  • Eclats métalliques dans le corps (suivant leur localisation).
  • Certaines interventions chirurgicales récentes (nécessité de laisser passer un détail plus ou moins long avant la réalisation de l'IRM).

Prendre un rendez-vous

Il nécessite obligatoirement une prescription médicale.

Questionnaire

Afin de vérifier précisément que vous n'avez aucune contre-indication à passer un examen IRM, vous devez remplir un questionnaire. Pour récupérer le questionnaire et le remplir, vous pouvez procéder de différentes façons :

  • Renseigner le questionnaire directement par internet
  • Vous pouvez télécharger le questionnaire ci-dessous, l'imprimer, et nous le retourner avec votre ordonnance soit par courrier, soit en vous rendant dans le service IRM.
  • Vous pouvez vous rendre dans le service IRM avec votre ordonnance et remplir votre questionnaire sur place.
  • Nous pouvons vous envoyer le questionnaire par la poste ou par fax et vous nous le renvoyez par la poste rempli avec votre ordonnance.

Si vous ne vous déplacez pas, le secrétariat vous contactera par téléphone afin de valider la date et l'heure de votre rendez-vous.

Si votre examen est demandé en urgence, c'est à votre médecin de contacter directement le secrétariat.

Précautions à prendre le jour de l'examen

  • Evitez de vous maquiller et prévoyez d'enlever vos verres de contact (en cas d'IRM cérébrale).
  • Evitez de porter des bijoux (montres, chaînes, boucles d'oreilles, piercing).
  • En cas de prise d'Atarax (claustrophobie), vous devez impérativement vous faire accompagner le jour de votre examen. Ne pas conduire.

Le jour de l'examen, vous devrez être muni de :

  • L'ordonnance de votre médecin
  • La liste des médicaments que vous prenez (en cas d'examen injecté)
  • Les produits de contraste qui vous ont été éventuellement prescrits lors de la prise de votre rendez-vous. Vous devez vous les procurer à la pharmacie et les amener le jour de l'examen
  • Les résultats de votre prise de sang si elle vous a été prescrite lors de la prise de votre rendez-vous ou par votre médecin traitant
  • Les examens radiologiques antérieurs ainsi que vos comptes rendus d'opération ou d'hospitalisation
  • Votre carte VITALE et son attestation, la prise en charge par votre mutuelle
  • Une copie de la déclaration de votre médecin référent
  • Il faut venir à jeun uniquement si cela vous a été signalé lors de la prise de rendez-vous.

Votre enfant doit passer une IRM ?

Rendez-vous sur le site LUDOMEDIC pour lui faire découvrir le déroulement de cet examen.
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